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吸烟与药效的关系

发布时间:2014-07-16 点击次数0


       吸烟有害健康可谓人人皆知,但吸烟对药效的影响人们却知之不多。研究认为,吸烟影响药效的主要原因有两种:一是吸烟时外周血管收缩,血压升高,导致药物的吸收减少。二是香烟中的有害成分,如尼古丁、烟焦油等,可与药物发生作用,使肝脏内参与药物代谢的酶的活性增强和数量增多,从而加速药物在体内代谢,促进排出,降低了血液中药物的有效浓度。
遇烟受影响的药物
  1、解热镇痛药:如去痛片、复方对乙酰氨基酚等,吸烟会加速该类药物代谢,使药效降低。
  2、抗凝血药:如肝素、华法林钠等。吸烟人的肝素血浆半衰期比不吸烟人短,且血液浓度下降加速,从而影响药效。
  3、消化系统药物:如西咪替丁、雷尼替丁等,会因吸烟使血管收缩,并延迟胃部的排空时间,减慢药物在小肠内的吸收速度。
  4、平喘药:如茶碱,吸烟能加速药物的代谢,使药效降低。
  5、治心血管疾病药:如硝苯地平、阿替洛尔等,会因吸烟导致血药浓度下降,药效降低。
  6、胰岛素:因吸烟影响药效而需要增加药量,如吸烟人比不吸烟的人要多使用15%—30%的胰岛素才能达到同样的效果。
  7、利尿药:如呋塞米,会因吸烟导致在血液中的药浓度下降,减弱利尿的效果。
  8、口服避孕药:可能会因为吸烟而直接导致避孕的失败,还会增加心血管系统不良反应。
  9、麻醉药:吸烟不但会影响该类药物效果,降低镇痛作用,还会因为药物无法及时排出体外而导致药物蓄积中毒。
 10、抗精神药物:吸烟可降低氯丙嗪在血液中的药物浓度,从而使精神治疗药物的药效降低。