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口服药物的合理使用

发布时间:2014-07-16 点击次数0


需完整吞服的剂型



        需完整吞服的剂型包括缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂、双层片、味苦的制剂、对口腔黏膜有刺激的制剂等。
注意事项:
1.大部分缓释、控释制剂采用了膜包衣技术、渗透泵技术等工艺,应完整吞服,不宜掰开、研碎、嚼碎服用,也不能有破损。否则不但达不到缓释、控释、长效等目的,甚至还会引起严重的不良反应。如硝苯地平控释片说明书中提示:请勿咬、嚼、掰断药片,因其有不可吸收的外壳,这样可使药品缓慢释放进入人体内吸收,其活性成份被吸收后,空药片完整地经肠道排出。
2.只有采用骨架技术、微囊技术等制成的缓、控释片可以掰开使用,如琥珀酸美托洛尔缓释片由微囊化的颗粒组成;每个颗粒是一个独立的贮库单位。每颗粒用聚合物薄膜包裹,以控制药物的释放速度,因此可将药片掰开服用,但不能咀嚼或压碎。
3.此外,并非所有的缓释、控释制剂都是每日服用1次即可,应仔细阅读说明书,防止服药次数过多或过少。如非洛地平缓释片半衰期为25小时,每天早晨服1次即可;而硝苯地平缓释片、茶碱缓释片应每12小时服1次,若每天只服用1次会影响疗效,而每天服用2~3次则会蓄积中毒。

需嚼碎或水溶后服的剂型



        此类剂型包括咀嚼片、一些胃黏膜保护剂、泡腾片、分散片等。通常情况下小蜜丸、片剂、胶囊、分散片用温开水吞服;分散片也可加水分散后服;大蜜丸掰开或嚼碎后喝水吞服;有吞咽困难的儿童老人,也可将普通片剂研碎或胶囊内药物倒出后,以温水混匀再服用;口服散剂、颗粒剂应以适量温水溶解或搅匀后服用,而非直接吞服,以防造成呛咳。婴幼儿应尽量选用液体制剂或散剂、颗粒剂。
注意事项:
1.服刺激性的药物如氯化钾片、米诺环素胶囊等普通片剂和胶囊,不宜拆开胶囊或咀嚼或研碎服用,且须多饮水,防止引起食道炎或胃溃疡。
2.口服补液盐等药物应严格按说明书规定配制,溶液过浓可引起腹泻,而过稀则药效差。蒙脱石散等则要用尽量少的水冲服,服前、服后不可以大量饮水,否则影响其吸附力。

需摇匀后服用的剂型



      液体剂型中的混悬剂或干混悬剂(需要加温开水)、口服液、合剂、酒剂等若有沉淀并非变质,每次都应摇匀后服用。